Yapışıklık nedir?
Doğumda sünnet derisinin iç yüzü ile penis ucu (glans) aynı dokudan geliştiği için birbirine yapışıktır. Bu yapışıklık zamanla kendiliğinden çözülür. Süreç bazı çocuklarda 1 yaşında, bazılarında 7–8 yaşında tamamlanır. Yapışıklık tek başına bir hastalık değildir.
Smegma nedir?
Yapışıklığın çözülmeye başladığı bölgelerde, deri altındaki ölü hücreler ve doğal salgılar birikerek smegma adı verilen beyaz-sarımsı bir madde oluşturur. Bu birikim deri altından inci tanesi gibi beyaz bir kabarıklık şeklinde görülebilir; buna halk arasında “smegma kisti” denir.
Aileler bunu çoğu zaman iltihap sanarak endişelenir. Oysa smegma:
- İltihap değildir, mikrop değildir.
- Ağrı yapmaz.
- Yapışıklık çözüldükçe kendiliğinden dışarı atılır.
- Genellikle hiçbir işlem gerektirmez.
Ne zaman değerlendirme gerekir?
- Bölge kızarık, şişkin ve ağrılıysa (balanit düşünülür)
- Kötü kokulu akıntı varsa
- İdrar yaparken belirgin zorlanma ya da balonlaşma varsa
- Ergenlik çağında hâlâ geniş bir yapışıklık devam ediyorsa
- Ateş eşlik ediyorsa
Tedavi
Belirti vermeyen yapışıklıkta tedavi gerekmez, izlem yeterlidir. Belirti veren olgularda hekim yaşa ve bulguya göre şu seçenekleri değerlendirir:
- Bölgesel bakım ve izlem — çoğu olguda yeterlidir.
- Kortizonlu krem — darlık eşlik ediyorsa, hekim önerisiyle.
- Yapışıklığın hekim tarafından ayrılması — gerekli görülürse, uygun anestezi altında.
- Sünnet — tekrarlayan iltihap ya da belirgin darlık varsa kalıcı çözümdür.
Bakım önerileri
- Deriyi zorlamadan, dıştan ılık suyla yıkayın.
- Parfümlü sabun, köpük banyosu ve alkollü mendil kullanmayın.
- Bez değişimini sıklaştırın, bölgeyi kuru tutun.
- Deri kendiliğinden sıyrılabiliyorsa, yıkadıktan sonra mutlaka öne alın.