Kasık fıtığı nedir?
Testis anne karnında torbaya inerken kendisiyle birlikte karın zarından bir uzantı taşır. Bu kanal normalde kapanır. Kapanmazsa, karın içindeki bir organ — çoğunlukla bağırsak, kız çocuklarda yumurtalık — bu açıklıktan kasığa doğru itilebilir. Buna kasık fıtığı denir.
Erişkinlerdeki fıtıktan farklıdır: erişkinde kas duvarının zayıflaması söz konusuyken, çocukta doğuştan açık kalmış bir kanal vardır. Bu nedenle çocuklarda kasık fıtığı kendiliğinden kapanmaz ve bandaj/korse gibi yöntemlerle tedavi edilmez.
Belirtileri
- Kasıkta ya da torbada, ağlarken/ıkınırken belirginleşen şişlik
- Çocuk sakinleştiğinde ya da sırtüstü yatarken şişliğin kaybolması
- Şişliğin yumuşak olması, elle nazikçe geri itilebilmesi
- Kız çocuklarda kasıkta zeytin büyüklüğünde sert bir kabartı (yumurtalık olabilir)
- Şişlik sertleşmiş ve geri gitmiyorsa
- Bölge kızarmış veya morarmışsa
- Çocuk şiddetli ağrıyla ağlıyor, kusuyorsa
- Karın şişmiş, gaz-gaita çıkışı durmuşsa
Tanı
Tanı çoğunlukla muayene ile konur. Şişlik muayene sırasında görülmeyebilir; bu durumda ailenin çektiği bir fotoğraf çok işe yarar. Gerekirse ultrason yapılır.
Tedavi
Tedavi cerrahidir. Açık kalan kanal bağlanarak kapatılır. Ameliyat genellikle günübirliktir ve çocuk aynı gün evine döner. Tanı konulduğunda ameliyat bekletilmez, çünkü boğulma riski her an vardır ve bu risk küçük bebeklerde daha yüksektir.
Bir tarafta fıtık saptanan bazı çocuklarda, diğer taraf da değerlendirilir.
Hidroselden farkı
Hidrosel sıvı birikimidir; ağrısızdır ve bebeklerde çoğunlukla kendiliğinden geriler. Fıtıkta ise açıklıktan organ geçer ve kendiliğinden kapanmaz. İkisi benzer görünebilir; ayrımı muayene yapar.