Hidrosel nedir?
Testis anne karnında torbaya inerken karın zarından küçük bir uzantı da beraberinde iner. Normalde bu kanal doğumdan önce ya da kısa süre sonra kapanır. Kapanmaz veya geç kapanırsa, karın içindeki sıvı testis çevresinde birikebilir. Bu birikime hidrosel, halk arasında su fıtığı denir.
İki temel biçimi vardır:
- İlişkisiz (basit) hidrosel: kanal kapanmıştır, sıvı sabit kalır. Bebeklerde çoğunlukla kendiliğinden emilir.
- İlişkili (kominike) hidrosel: kanal açık kalmıştır; sıvı gün içinde artıp azalır. Bu biçim kasık fıtığı ile aynı mekanizmayı paylaşır.
Belirtileri
- Torbada ağrısız, yumuşak şişlik
- Şişliğin akşamları büyümesi, sabahları küçülmesi (ilişkili tipte)
- Işık tutulduğunda şişliğin saydam görünmesi
- Çocuğun genel durumunun normal olması, ateş ve huzursuzluk bulunmaması
Tanı
Tanı muayene ile konur. Gerekirse ultrason ile hidrosel ile fıtık ayrımı yapılır ve testisin yapısı değerlendirilir.
Şu durumlarda aynı gün başvurun
- Şişlik ağrılıysa ya da hızla büyüyorsa
- Torba kızarmış, sertleşmiş veya morarmışsa
- Kusma, huzursuzluk ve karın şişliği eşlik ediyorsa
Tedavi
- İzlem: Bebeklerde basit hidroselin büyük bölümü 1 yaş civarına kadar kendiliğinden geriler. Bu dönemde izlem yeterlidir.
- Cerrahi: 1–2 yaşından sonra devam eden, giderek büyüyen ya da ilişkili tip hidroselde ameliyat önerilir. Açık kanal kapatılır, biriken sıvı boşaltılır. İşlem günübirliktir.
- İğneyle boşaltma çocuklarda önerilmez — tekrarlar ve enfeksiyon riski taşır.
Sünnetle ilişkisi
Hidrosel sünnete engel değildir. Sünnet muayenesinde tesadüfen fark edildiğinde, takip planını birlikte konuşuyoruz. Ameliyat gerekiyorsa iki işlemin aynı seansta planlanması mümkün olabilir.
Sık sorulanlar
Hidrosel ağrılı mıdır?
Hayır, tipik hidrosel ağrısızdır. Ağrı varsa başka bir durum düşünülmeli ve aynı gün
değerlendirilmelidir.
İleride kısırlık yapar mı?
Basit çocukluk çağı hidroselinin doğurganlığı etkilediğine dair bir beklenti yoktur.
Büyük ve uzun süren olgularda hekim takibi önerilir.
Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır.
Buradaki anlatımlar hekim muayenesinin yerine geçmez.